爱喝奶茶，又担心长胖

喜欢吃糖，又怕不健康

(资料图)

0卡糖，无糖饮料真的不含糖吗

糖与健康能否兼得

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近日，四川大学华西医院泌尿外科魏强教授/曹德宏教授/柳良仁副教授团队在《英国医学杂志》（The BMJ-BRIT MED J）发表文章Dietary sugar consumption and health: umbrella review，揭示了膳食糖摄入与45种疾病之间的有害关联。

研究发现，与低摄入或无摄入人群相比，过度摄入膳食糖的人群发生前列腺癌、胰腺癌、糖尿病、痛风、肥胖、高血压、中风等45种疾病的风险显著升高。

针对论文研究成果和大家所关心的糖的问题

大川专门采访了魏强教授

一起来看看吧

问：

什么是膳食糖？

答：

膳食糖是指我们通过饮食而摄入体内的糖，即大众口中的“糖”。其主要来源是含糖量较高的食物，包括含糖饮料、糖制品等。膳食糖不包括通过输液等方式进入人体的糖，比如静脉滴注的葡萄糖就不属于膳食糖。

问：

是否所有膳食糖的过度摄入都对人体有害？

答：

并不是所有膳食糖的过度摄入都是有害的。

现有的循证医学证据表明对人体危害最大的是膳食糖中的游离糖和添加糖。

根据世界卫生组织和联合国粮食及农业组织的最新报告，游离糖指为由制造商、厨师或消费者添加到食品中的所有单糖和双糖，以及天然存在于蜂蜜、糖浆和果汁中的糖。而添加糖指在《美国人膳食指南》中被定义为加工与预制食品和饮料中使用的所有单糖和双糖，以及添加到食品中的糖，但不包括水果和果汁等天然存在的糖。

目前还没有足够的证据表明摄入过多未经加工的水果对人体有害，因此并不能认为所有膳食糖过度摄入都是有害的。

问：

过度摄入膳食糖的危害有哪些？

答：

与低摄入或无摄入人群相比，过度摄入膳食糖的人群发生前列腺癌、胰腺癌、糖尿病、痛风、肥胖、高血压、中风等45种疾病的风险显著升高。

其中，较高质量的剂量-效应分析发现，每周多摄入1份含糖饮料，患痛风的风险增加4%；每天多喝250毫升的含糖饮料，发生冠心病的风险增加17%，死亡的风险增加4%；此外，每天多摄入25克果糖，患胰腺癌的风险就会增加22% 。

过度的膳食糖摄入会增加各种健康相关风险，总的来说，没有可靠的证据表明膳食糖的摄入与任何健康结果之间存在有益的联系。

答

问：

日常生活中，膳食糖摄入的最佳可控范围是？

答：

结合本研究结果和世界卫生组织、美国农业部、美国卫生与公众服务部等国际卫生健康组织的数据，我们建议将游离糖或添加糖的摄入量减少到每天25克（约6茶匙）以内，并将含糖饮料的摄入量限制在每周1份（约200-355毫升）以内。

问：

是否一旦超过这个量，就会增加健康风险？

答：

过度的膳食糖摄入对人体的危害是一个长期、缓慢的过程。

日常生活中偶尔有超出推荐范围的糖摄入量本身并不会产生过多的危害，但是如果长期超量摄入膳食糖，健康相关的风险就会大大增加。

因此，控糖是一个长期的过程，将控糖措施日常化或许才能真正减少糖对健康的危害。

问：

日常生活中是否要杜绝膳食糖？

答：

虽然研究发现过度的膳食糖摄入与45种疾病之间存在有害关联，但并不意味着日常生活中需要完全杜绝膳食糖。只要将摄入量控制在推荐的范围内，就能将糖对人体的危害控制到最小，不必过度焦虑。

目前普遍认为人工甜味剂是糖的最佳替代品，可以在满足人们对甜食需求的同时不增加能量摄入。但是，人工甜味剂是否完全无害仍值得商榷，已经有较多的循证医学研究发现人工甜味剂的摄入也会增加心血管疾病的风险，因此在选择“无糖饮料”、“零卡糖”等糖的“替代品”时仍需控制摄入量，这也是本课题组正在开展的研究方向之一。

问

有哪些关于食用糖的建议？

答：

建议尽可能将膳食糖摄入量控制在合理范围内，尤其是含大量游离糖、添加糖的食物，如含糖饮料、蛋糕、含糖饼干等。

儿童、青少年以及患有糖尿病、高血压、痛风、恶性肿瘤等慢性疾病的患者更应该重视日常生活中对膳食糖摄入量的控制。

问

本次研究的意义在于？

答：

本研究最大的创新点和意义在于综合评估了膳食糖摄入与所有健康相关结果之间关系的证据质量，并提供了最全面的膳食糖摄入相关健康风险的证据概览，这不仅有利于世界卫生健康组织制定详细、准确的控糖政策，更有利于引起公众对控糖的重视，尤其是儿童、青少年以及患有某种基础疾病的患者。